ბრუცელოზი
ბრუცელოზი საქართველოში გავრცელებული ინფექციური დაავადებაა, რომელიც ადამიანს გადაეცემა ცხოველიდან (ძროხა, კამეჩი, თხა, ცხვარი, ღორი და სხვა) და მისგან მიღებული პროდუქტებიდან.
ბრუცელოზი საქართველოში გავრცელებული ინფექციური დაავადებაა, რომელიც ადამიანს გადაეცემა ცხოველიდან (ძროხა, კამეჩი, თხა, ცხვარი, ღორი და სხვა) და მისგან მიღებული პროდუქტებიდან.
ცენტრის განვითარების ისტორია:
• 1937 წელი საქართველოში დაარსდა შავი ჭირის საწინააღმდეგო სადგური;
• 1992 წელი განსაკუთრებით საშიში პათოგენების კვლევითი ცენტრი;
• 1996 წელი დაავადებათა კონტროლის ეროვნული ცენტრი;
• 2003–2007 წელი ფართომასშტაბიანი რეორგანიზაცია–სამედიცინო სტატისტიკის და
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის დეპარტამენტის შემოერთება;
• 2013 წელი რ.ლუგარის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კვლევითი ცენტრის ინტეგრაცია
www.ncdc.ge
დაავადებათა კონტროლისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი
სტრატეგიული მიზნები და ამოცანები;
• გადამდები დაავადებებით განპირობებული ავადობის, ინვალიდობისა და სიკვდილიანობის შემცირება;
• არაგადამდები დაავადებებით განპირობებული ავადობის, ინვალიდობისა და სიკვდილიანობის შემცირება;
• გარემოს საზიანო ზემოქმედებისა და ქცევითი რისკფაქტორების შეფასება და კორექცია მოსახლეობის ჯანმრთელობის სტატუსის გაუმჯობესების მიზნით;
• გამოყენებითი და ფუნდამენტური ბიოსამედიცინო და ბიოტექნოლოგიური სამეცნიერო კვლევები.
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მოწოდებაა ჯანდაცვის სფეროს წარმომადგენლებმა ჩაიტარონ ვაქცინაცია ყოველწლიურად გრიპის სეზონის დაწყებამდე.
ადამიანთა ტვინები წლების განმავლობაში უფრო და უფრო გაიზარდა. ნაშრომის ავტორები ვარაუდობენ, რომ, შესაძლოა, ასაკის მატებისას ამან დემენციის განვითარება შეაფერხოს, თუმცა ამის დაზუსტებით თქმა რთულია. ნაშრომი გამოცემაში JAMA Neurology გამოქვეყნდა.
ტვინის მოცულობა და მისი ცვლილებები ასაკის მატების თანხვედრაში დიდი ყურადღების ცენტრშია. ახალი კვლევის თანახმად, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ადამიანთა ტვინები წლების განმავლობაში უფრო და უფრო გაიზარდა. ნაშრომი, რომელიც გამოცემაში JAMA Neurology გამოქვეყნდა, გვთავაზობს საინტერესო აღმოჩენებს, რომელთა მიხედვითაც, ტვინის ზომის ზრდამ შეიძლება დაგვიცვას ასაკთან დაკავშირებული დაავადებებისგან, მაგალითად, ალცჰაიმერისგან და დემენციებისგან.
ახალი კვლევის შედეგები
კვლევა მოიცავდა ადამიანებს, რომლებიც 1930-იანი წლებიდან 1970-იან წლამდე იყვნენ დაბადებულები. მეცნიერებმა გამოიყენეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI), რათა შეესწავლათ 3,226 ადამიანის ტვინის გამოსახულებები, რომლებიც ფრემინგემის გულის კვლევის ფარგლებში მოიძიეს. შედეგები აჩვენებს, რომ 1970-იან წლებში დაბადებულ ბავშვებს 15%-ით დიდი ტვინის ზედაპირი ჰქონდათ 1930-იან წლებში დაბადებულებთან შედარებით. ამასთან, მათი ტვინის მოცულობა 6.6%-ით უფრო დიდი იყო.
ტვინის ზომის და ფუნქციის კავშირი
კვლევის მიხედვით, გარდა ტვინის ზედაპირისა და მოცულობის გაზრდისა, მეცნიერებმა შენიშნეს, რომ მეხსიერებასა და დასწავლასთან დაკავშირებული ტვინის ნაწილები ასევე გაიზარდა. ეს შეიძლება იყოს დადებითი ნიშანი ტვინის ფუნქციის გაუმჯობესების და ჯანმრთელობის კუთხით.
ახალი თაობები და ტვინის განვითარება
კვლევა ასევე აჩვენებს, რომ ახალ თაობებს, როგორც მთლიანი ტვინის მოცულობა, ასევე კონკრეტული ტვინის რეგიონების ზომებიც სტაბილურად იზრდება ათწლეულების განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ცვლილებებმა შესაძლოა არ გააჩინოს მნიშვნელოვანი განსხვავებები ინდივიდების დონეზე, მეცნიერების აზრით, ეს ეფექტი პოპულაციის მასშტაბით შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი.
გარდა გაზრდილი ზედაპირისა და მოცულობისა, შენიშნეს ისიც, რომ ზომაში მეხსიერებასა და დასწავლასთან დაკავშირებული ნაწილებიც გაიზარდა.
მეცნიერებმა კვლევა იმავე ასაკის 1 145 ზრდასრულის შემთხვევაშიც გაიმეორეს, რომლებიც 1940-იან და 1950-იან წლებში იყვნენ დაბადებულები.
საერთო ჯამში, ნაშრომის ავტორები ამბობენ, რომ ახალ თაობებს უფრო დიდი მოცულობის ტვინები აქვთ, ანუ ტვინის მოცულობა ათწლეულების განმავლობაში სტაბილურად იზრდება. დიდია როგორც მთლიანი ტვინის მოცულობა, ასევე კონკრეტული რეგიონებისაც. ეს ეფექტი ინდივიდების დონეზე შეიძლება უმნიშვნელო იყოს, თუმცა, მეცნიერების ვარაუდით, პოპულაციის მასშტაბით იგი მნიშვნელოვანი იქნება.
რას ნიშნავს ტვინის მოცულობის გაზრდა?
მეცნიერების თქმით, ტვინის მოცულობის გაზრდა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ტვინის ჯანმრთელობასთან. მიუხედავად იმისა, რომ ტვინის ზომის ზრდა პირდაპირ არ ნიშნავს სიჭკვიანეს, არის ვარაუდი, რომ უფრო დიდი ტვინი შესაძლოა მის გაუმჯობესებულ განვითარებასა და ჯანმრთელობაზე მეტყველებდეს. კვლევის მიხედვით, ტვინის უფრო დიდი ზომა შესაძლოა ტვინის რეზერვს ქმნიდეს, რაც, შესაძლოა, დაგვეხმაროს ალცჰაიმერის და სხვა ასაკთან დაკავშირებული დაავადებების გავლენის შემცირებაში.
“ტვინის უფრო დიდი სტრუქტურები, თუნდაც, როგორებიც კვლევის ფარგლებში ვიხილეთ, შესაძლოა, ტვინის გაუმჯობესებულ განვითარებასა და ჯანმრთელობაზე მეტყველებდეს”, — განაცხადაჩარლზ დეკარლიმ, ნევროლოგიის პროფესორმა და კვლევის მთავარმა ავტორმა — “ტვინის უფრო დიდი სტრუქტურა ტვინის უფრო დიდ რეზერვად გვევლინება და, შესაძლოა, ასაკის მატებასთან დაკავშირებული დაავადებების, თუნდაც ალცჰაიმერისა და სხვა დემენციების, გავლენა გაანეიტრალოს”.
დემენცია და ტვინის განვითარება
თუმცა, მკვლევარებმა გაანალიზეს არა მხოლოდ ტვინის ზომა, არამედ დემენციის განვითარების ტენდენციაც. ცნობილია, რომ ალცჰაიმერის შემთხვევები მზარდია, რადგან მოსახლეობის ასაკი იზრდება, მაგრამ ამავდროულად, ახალი შემთხვევების რიცხვი ათწლეულების განმავლობაში შემცირდა. აღნიშნული მიგნებები ასახავს ტვინის ზომის და ასაკის მატების დაკავშირებულ დადებით ეფექტებს.
კიდევ ერთხელ ადასტურებს სამუშაო ჯგუფის 2018 წლის განცხადებას, რომელშიც მტკიცებულებების მიმოხილვაა მოცემული, რომ სკრინინგის სარგებელი არსებითად აჭარბებს ზიანს, ამჟამინდელი პროექტი არ ეფუძნება მნიშვნელოვან ახალ მონაცემებს. ის ღიაა საზოგადოებისთვის 23 დეკემბრამდე.
„თანდაყოლილი სიფილისის ინფექცია ჯერ კიდევ ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემაა და სიხშირე არ მცირდება ისე, როგორც უნდა“, – თქვა USPSTF პანელის წევრმა კარლოს რ. ხაენმა – მედიცინის დოქტორი, მეცნიერებათა დოქტორი, დოქტორი და ქალბატონი ჯეიმს ლ. ჰოლი ოჯახის დეპარტამენტის წარჩინებული თავმჯდომარე. და სათემო მედიცინა ჯო რ. და ტერეზა ლოზანო ლონგის მედიცინის სკოლაში ტეხასის უნივერსიტეტის ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრში სან ანტონიოში. „დღეს შემთხვევები 10-ჯერ მეტია, ვიდრე ათი წლის წინ იყო, მიუხედავად იმისა, რომ სიფილისით ინფექცია დედასა და ახალშობილში მავნე შედეგების მომტანია და მიუხედავად იმისა, რომ ის პრევენციული და ადვილად განკურნებადია“.
განცხადებაში აღნიშნულია, რომ არანამკურნალევი სიფილისის ინფექცია დედებში ასოცირდება სპონტანურ აბორტთან, ნაადრევ მშობიარობასთან, დაბალ წონასთან, მკვდრადშობადობასა და ახალშობილთა სიკვდილთან. სიფილისის ინფექცია დაკავშირებულია ახალშობილებში მნიშვნელოვან ანომალიებთან, როგორიცაა დეფორმირებული ძვლები, ანემია, გადიდებული ღვიძლი და ელენთა, სიყვითლე, მენინგიტი და ტვინის და ნერვული პრობლემები, რაც იწვევს მხედველობის ან სმენის მუდმივ დაკარგვას.
USPSTF-ის განცხადება ემთხვევა სხვა ჯანდაცვის ორგანიზაციების რეკომენდაციებს, მათ შორის მეან-გინეკოლოგთა ამერიკული კოლეჯის (ACOG), რომელმაც გამოსცა კლინიკური პრაქტიკის რჩევა პრენატალური სიფილისის სკრინინგზე მიმდინარე წლის აპრილში.
ეს რჩევა რეკომენდაციას უწევს სამეანო მომსახურების მიმწოდებლებს სეროლოგიურად შეამოწმონ ყველა ორსული სიფილისისთვის პრენატალური მოვლის პირველ ვიზიტზე, უნივერსალური ხელახალი სკრინინგით მესამე ტრიმესტრში და დაბადებისას, ვიდრე მიზანმიმართული რისკზე დაფუძნებული ტესტირება.
კონსულტაციაში აღნიშნულია, რომ თანდაყოლილი სიფილისით დაავადებული ხუთიდან ორი ჩვილი დაიბადა იმ პირებზე, რომლებსაც არ მიუღიათ პრენატალური დახმარება. ის მოუწოდებს ორსულობის დროს ჯანმრთელობის დაცვასთან დაკავშირებული ნებისმიერი შეხვედრის გაკეთებას – სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში, ციხეებში, შპრიცების სერვისის პროგრამებში და დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობის კლინიკებში – სიფილისის სკრინინგის შესაძლებლობა.
ჯერჯერობით, არ არსებობს ოფიციალური ინსტრუქცია ორსულობაზე დაგეგმილი პირების ჩასახვის წინა სკრინინგზე, ამბობს ელისონ ბრაიანტ მანტა, MD, MPH, დედათა ნაყოფის მედიცინის სპეციალისტი Mass General Brigham ჯანდაცვის სისტემაში და ასოცირებული პროფესორი ჰარვარდის მედიცინის სკოლაში, ბოსტონში. , რომელიც იყო ACOG კონსულტაციის თანაავტორი.
მაგრამ Lynn M. Yee, MD, MPH, ჩრდილოდასავლეთის უნივერსიტეტის ფეინბერგის მედიცინის სკოლის ასოცირებული პროფესორი და ჩრდილოდასავლეთის მედიცინის ქალთა ინფექციური დაავადების პროგრამის დირექტორი, ამბობს, რომ სიფილისის ტესტირება შეიძლება ადვილი იყოს ორსულობამდელი „ვედროს“ ნაწილი. ჯანმრთელობის შემოწმების ნივთები სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებთან და არტერიულ წნევასთან ერთად.
გეცნობათ ისეთი შეგრძნება, როცა თბილი სვიტერის ტარებისას კანზე ქავილი გეწყებათ, თითქოს ალერგია გქონდეთ?
მატყლის მიმართ რეაქცია ხშირად არ არის პირდაპირი ალერგია. ეს იმ მიზეზით ხდება, რომ მატყლის ბოჭკოები და მათი დამუშავების პროცესში გამოყენებული ნივთიერებები შეიძლება კანზე გამონაყარის მიზეზი გახდეს და კანი გააღიზიანოს.
შეიძლება თუ არა გქონდეთ ალერგია მატყლის მიმართ?
მატყლი 1930-იანი წლებიდან ცნობილი ალერგენია. თანამედროვე მედიცინა კი ხსნის იმ მექანიზმებს, რომლებიც ამ ალერგიულ რეაქციებს იწვევს. მატყლი, განსაკუთრებით ცხვრის მატყლი, შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებმაც შეიძლება განავითაროს კანის ჰიპერმგრძნობელობა და გამოიწვიოს ქავილი და გაღიზიანება.
ალერგია შალზე: სიმპტომები
მატყლის ტარებისას შესაძლოა შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:
ამავე დროს, თუ კანზე გამონაყარი ან ურტიკარია (წითელი ლაქები) გამოჩნდა, შესაძლოა შალის მატყლის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა ან ალერგია იყოს. ამისთვის ყველაზე მეტად მიდრეკილნი არიან თხელი კანის მქონე ადამიანები, ბავშვები, ქალები და ისინი, ვინც ატიპიური დერმატიტით ან სხვა ავტოიმუნური კანის დაავადებებით იტანჯებიან.
რატომ იწვევს შალი გამონაყარს?
გაძლიერებული კანის მგრძნობელობა შეიძლება იყოს კონტაქტური ალერგიის ან ჰიპერმგრძნობელობის შედეგი. თუმცა, ეს სიმპტომები ყოველთვის არ არის ალერგიული რეაქცია, ხშირად ისინი ორგანიზმის იმუნური სისტემის რეაქციის ნაყოფია.
რომელი მატყლი იწვევს ნაკლებ გაღიზიანებას?
თუ მატყლის ტარებისას შენიშნავთ კანის გაღიზიანებას, რეკომენდებულია შალის გამოყენებისას აირჩიოთ უფრო რბილი მატყლი. მაგალითად, მერინოსის მატყლი, რომელიც გამორჩეულია თავისი რბილობით, უფრო ნაკლებ გაღიზიანებას იწვევს, ვიდრე ჩვეულებრივი ცხვრის მატყლი. ასევე, ქაშმირი და ალპაკა შეიძლება იყოს კარგი არჩევანი, რადგან მათი ბოჭკოები უფრო თხელია და ნაკლებად ახდენენ კანის გაღიზიანებას.
როგორ შეიძლება თავიდან აიცილოთ გაღიზიანება?
თუ ქავილი და გაღიზიანება მაინც გრძელდება, საუკეთესო გამოსავალი იქნება ექიმთან კონსულტაცია. ეს დაგეხმარებათ სწორად დაადგინოთ, თუ რა იწვევს ალერგიას და სწორად შეარჩიოთ ალტერნატიული მატყლის ქსოვილი, რათა მოიხმაროთ უსაფრთხო და კომფორტული ტანსაცმელი.
სახელმძღვანელო განკუთვნილია პროფესიული და საბაკალავრო პროგრამის ექთნებისათვის.
წიგნში მოცემული მასალა მიზნად ისახავს თანამედროვე, დასავლური, პროფესიული ინფორმაციის მიწოდებასა და მათი კრიტიკული და ანალიტიკური აზროვნების უნარის გაუმჯობესებას.
ექთნები დღეს უნდა გაიზარდონ და განვითარდნენ, მკვეთრად ცვალებადი ჯანდაცვის სისტემის მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად. ამისათვის, საკითხავ ტექსტს თან სადისკუსიო კითხვები და სავარჯიშოები ერთვის, რომელიც ჯგუფური მეცადინეობისას შესაძლოა ნაყოფიერი აღმოჩნდეს.
პათოფიზიოლოგია ექთნებისთვის
პათოფიზიოლოგიის შესავალი
სიტყვა „patho” მომდინარეობს ბერძნული სიტყვიდან pathos, რომელიც ნიშნავს ტანჯვას
(ზიანის მიყენებას). ბერძნული სიტყვა ‘logos” ნიშნავს საუბარს (განხილვას) და „physio” კი ორგანიზმის ფუნქციებს. ზოგადად, პათოფიზიოლოგია სისტემურად შეისწავლის დაავადების და/ან დაზიანების ფონზე უჯრედებში, ქსოვილებსა და ორგანოებში მიმდინარე ფუნქციურ ცვლილებებს. ამასთან მნიშვნელოვანია, რომ იგი წარმოადგენს პათოლოგიური პროცესის შედეგად დამდგარი ზიანის შემადგენელ კომპონენტს.
უჯრედული ბიოლოგიისა და ორგანიზმის სხვადასხვა ორგანოთა სისტემების ანატომიის და ფიზიოლოგიის ცოდნა აუცილებელ პირობას წარმოადგენს პათოფიზიოლოგიის შესწავლისთვის.
პათოფიზიოლოგიის გასაგებად სტუდენტმა უნდა გამოიყენოს ისეთი დისციპლინების პრინციპების, კონცეფციების საბაზისო ცოდნა, როგორიცაა ბიოლოგია, გენეტიკა, იმუნოლოგია, პათოლოგია და ეპიდემიოლოგია. პათოფიზიოლოგიაზე მსჯელობისას სხვადასხვა ტერმინები გამოიყენება; ისინი შეიძლება ურთიერთჩანაცვლებითად გამოიყენებოდეს, მაგრამ ეს აუცილებლად არ ნიშნავს მათ ერთგვაროვან შინაარსს.
სტუდენტებისთვის პათოფიზიოლოგია წარმოადგენს მნიშვნელოვან დამაკავშირებელს
პრეკლინიკურ და კლინიკურ ნაწილებს შორის. იგი ღრმად უნდა იქნას შესწავლილი სასწავლო კურსის საწყის ეტაპზე. პათოფიზიოლოგიასთან მიმართებაში ჩვენს გონებაში ჩამოყალიბებული დეფინიციები და კონცეპტუალური მოდელები გავლენას ახდენს ჩვენს დაკვირვებებსა და ქმედებების რაციონალურობაზე. აქედან გამომდინარე, კლინიცისტებმა სწორად უნდა გაიაზრონ ის ფაქტი, რომ პათოფიზიოლოგია არამარტო მეცნიერებაა, არამედ ასევე იძლევა ინფორმაციას არსებული დაზიანების შესახებ. კლინიცისტებს მუდმივად უნდა ჰქონდეთ მხედველობაში დეფინიციის აღნიშნული ნაწილი.
რა არის გრიპისგან დაცვის საუკეთესო გზა?
ჩაიტარე გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
არის თუ არა გრიპის ვაქცინა უსაფრთხო?