მიტრალური სტენოზი – წარმოადგენს გულის შეძენილ მანკს

·         იზოლირებული;
·         კომბინირებული, რომელიც ითვლება მიტრალური სარქვლის უკმარისობად;
·         მიტრალურ-აორტალური, რომელსაც ახლავს სხვა სარქველების დაზიანებაც.
უმეტესწილად ვლინდება მოსახლეობის მდედრობით სქესში, 40-60 წლის ასაკში.

მიზეზები
·         რევმატიზმი, რომელიც ვლინდება 20 წლის ასაკში;
·         ინფექციური ენდოკარდიტი;
·         სიფილისი;
·         ათეროსკლეროზი;
·         გულსისხლძარღვთა სისტემის ტრავმები;
·         მიტრალური სარქვლის კალცინოზი;
·         მარცხენა წინაგულის მიქსომა;
·         გულის თანდაყოლილი მანკები;
·         გული შიდა თრომბები;
·         მიტრალური სარქვლის პროთეზირება;
·         აორტული უკმარისობა.

სიმპტომები
დაავადების სიმპომებია:
·         სწრაფი დაღლა;
·         ხუთვა;
·         გულის არეში მუდმივი ტკივილი;
·         სველი ხველა;
·         ღამით ასთმური შეტევები;
·         ფილტვების შეშუპება;
·         სტენოკარდიული შეტევები;
·         განმეორებით ბრონქიტი, ბრონქოპნევმონია, კუპეროზული პნევმონია;
·         ბაქტერიული ენდოკარდიტი;
·         ქუთუთოების გალურჯება;
·         ტუჩების ციანოზი;
·         სიმძიმე მუცლის არეში;
·         პერიფერიული შეშუპება;
·         კისრის ვენების დასიება;
·         ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია.

დიაგნოსტიკა
დაავადების დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა:
·         კარდიოლოგის მიერ საფუძვლიანი გამოკვლევა;
·         გულის არის პალპაცია;
·         ფოტოკარდიოგრაფია;
·         ელექტროკარდიოგრაფიული გამოკვლევა;
·         ექოკარდიოგრამა;
·         გულმკერდის რენტგენი;
·         გულის ღრუს ზონდირება;
·         ატრიოგრაფია;
·         ვენტრიკულოგრაფია;
·         ანგიოგრაფია.

მკურნალობა
აუცილებელი მკურნალობა მოიცავს:
·         მედიკამენტოზურ მკურნალობას;
·         ოპერატიულ ჩარევას, რომელიც რეკომენდირებულია ჰომოდინამიკის დარღვევის II, III, IV სტადიისას;
·         ღია და დახურულ კომისუროტომიას;
·         მიტრალური სარქვლის პროთეზირებას.

საშიშროება
დაავადების მთავარი საშიშროება არის ლეტალური შედეგი. მძიმე ფორმის ჩამოყალიბებისას პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეადგენს მაქსიმუმ 3 წელს.

პროფილაქტიკა
რეკომენდირებულია:
·         რევმატიზმის ანტირეციდიული პროფილაქტიკა;
·         ქრონიკული სტრეპტოკოკული ინექციების კერების სანაცია;
·         კარდიოლოგისა და რევმატოლოგის მხრიდან მუდმივი კონტროლი.

მიტრალური სტენოზის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების სირთულეზე და სიმპტომების სიმძიმეზე.

#drpkhakadze

გიორგი ფხაკაძე

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი (PhD), მედიცინის დოქტორი (MD), ჯანდაცვის მაგისტრი (MPH). საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტის (PHIG) თავმჯდომარე. არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ექსპერტი და Accreditation Canada-ს წარმომადგენელი საქართველოში. ეწევა აკადემიურ საქმიანობას დავით ტვილდიანის სამედიცინო უნივერსიტეტში. არის Georgian Medical Journal (GMJ)-ის დამფუძნებელი და მთავარი რედაქტორი. გამოქვეყნებული აქვს მრავალი სამეცნიერო ნაშრომი საერთაშორისო რეცენზირებად ჟურნალებში, არის სახელმძღვანელოებისა და პროფესიული გზამკვლევების ავტორი. გიორგი ფხაკაძე აქტიურად მონაწილეობს ასობით ეროვნულ და საერთაშორისო სამეცნიერო-პროფესიულ კონფერენციასა და სამუშაო ჯგუფში, 25 წელზე მეტი გამოცდილებით საზოგადოებრივი ჯანდაცვის, ხარისხის სტანდარტებისა და ჯანდაცვის პოლიტიკის სფეროში. #აქხარისხია #drpkhakadze #sheniambebi

See Full Bio