გვერდითი ჰიპოთალამუსის (LH) ტვინის ღრმა სტიმულაცია (DBS) აუმჯობესებს სიარულს და ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას ზურგის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებში (SCI), აჩვენა ახალმა კვლევამ.
ეს ჩარევა აღაგზნებს გლუტამატერგიულ ნეირონებს LH-ში, რომლებიც, როგორც ჩანს, მოძრაობის აღდგენის გასაღებია. შედეგები წარმოადგენს ცვლის მიდგომას SCI-ების მკურნალობისადმი, რომელიც ბოლო წლებში ფოკუსირებული იყო ზურგის და არა ტვინის სტიმულაციაზე.
„ეს კვლევა ხაზს უსვამს იმ აზრს, რომ ზურგის ტვინის დაზიანება არის ისევე, როგორც ტვინის, როგორც ხერხემლის დაავადება, ამიტომ ჩვენ უნდა მივხედოთ როგორც თავის ტვინს, ასევე ხერხემალს, რომ რეალურად გავაუმჯობესოთ ფუნქცია“, – განუცხადა კვლევის მკვლევარმა, მედიცინის დოქტორმა, დოქტორმა, ხერხემლის ქირურგიის კლინიკურმა თანამშრომელმა, კალგარის უნივერსიტეტში, ნიუტონ ჩომ კალგარი ალბერტა (კანადა) Medscape Medical News-ს.
დასკვნები ინტერნეტში გამოქვეყნდა 2 დეკემბერს Nature Medicine-ში.
ნამდვილი გარღვევა
SCI არღვევს ნეირონულ პროექციას ტვინიდან ზურგის ტვინის ზონამდე, რაც ხელს უწყობს სიარულს, რაც იწვევს სხვადასხვა ხარისხის დამბლას. იმის გამო, რომ არასრული SCI მხოლოდ ნაწილობრივ წყვეტს ზურგის ტვინს, ასეთი ტრავმის მქონე პაციენტებმა შეიძლება შეინარჩუნონ გარკვეული ფუნქციები და შეგრძნება დაზიანების ადგილზე.
მკვლევარებმა პირველად შეისწავლეს მღრღნელები, რომლებსაც აქვთ არასრული SCI – დაზიანება, რომელიც აზიანებს ზურგის ტვინის 83,2%-ს, რაც იწვევს ქვედა კიდურების დამბლას. მათ გამოიყენეს „ძალიან მძლავრი“ ანატომიური და ფუნქციური რუქა „თაგვის მთელი ტვინის გამოსაკვლევად, რათა დაენახათ, რომელი უბნები იცვლება როგორც აქტივობის, ასევე ზურგის ტვინთან კავშირის თვალსაზრისით“, – თქვა ჩომ.
ასევე კვლევის კომენტირებისას, მედიცინის დოქტორი ჯეიმს დევიდ გესტმა, რომელიც ასევე იკვლევს DBS-ს SCI-ში, აღნიშნა, რომ მისი გუნდის კვლევა, რომელიც მიზნად ისახავს მესენცეფალურ რეტიკულურ ფორმირებას, ასევე აჩვენებს, რომ გლუტამატერგიული ნეირონები ააქტიურებენ ტვინის ღეროს რეტიკულურ ნეირონებს.
„ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ტვინის ღეროს ეს ნეირონები მნიშვნელოვანი კონვერგენტული სამიზნეა ზურგის ტვინის დაზიანების შემდეგ აღდგენის გასაძლიერებლად“, – თქვა გესტმა, ნევროლოგიური ქირურგიის პროფესორმა, მაიამის პროექტი პარალიზის სამკურნალოდ, მილერის მედიცინის სკოლა, მაიამიში.
კვლევა „მიუთითებს, რომ ტვინის ღრმა სტიმულაცია არის პერსპექტიული და ახალი გზა დამბლისგან გამოჯანმრთელებისთვის“.
საინტერესოა, რომ იდეა, რომ LH-ში გლუტამატერგიული ნეირონების სტიმულირებამ შეიძლება გააუმჯობესოს სიარული. SCI რეალურად წარმოიშვა ჯერ კიდევ 1945 წელს, თქვა გესტმა. იმ დროს მკვლევარებმა შენიშნეს, რომ ემოციურ მდგომარეობას შეუძლია გააძლიეროს მოძრაობა პოლიომიელიტით დაავადებულ ცხოველში.
კვლევა ნაწილობრივ მხარდაჭერილია ONWARD Medical-ის, შვეიცარიის ეროვნული სამეცნიერო ფონდის, კანადის ჯანმრთელობის კვლევის ინსტიტუტისა და ევროპის კვლევითი საბჭოს მიერ.
Cho, Bloch და Courtine-მა განაცხადეს, რომ ისინი ფლობენ სხვადასხვა პატენტს წინამდებარე ნაშრომთან დაკავშირებით. კორტინი არის ONWARD Medical-ის კონსულტანტი, კომპანია, რომელსაც ნაწილობრივი ურთიერთობა აქვს წარმოდგენილ ნამუშევართან. კორტინი და ბლოხი ONWARD Medical-ის მინორიტარი აქციონერები არიან. გრანმა არ იტყობინება ინტერესთა კონფლიქტი.