რამდენი ახალგაზრდა გადარჩა ძუძუს კიბოთი ფინანსურად?
ძუძუს კიბოს მქონე ყოველი მეექვსე მოზარდიდან 1-თი განიცდიდა ფინანსურ სირთულეს და სიმძიმეს. ესპანური ეთნიკური წარმომავლობა, სხეულის მასის მაღალი ინდექსი (BMI), უმუშევრობა და ცუდი სიმპტომები მნიშვნელოვნად ზრდის რისკს.
მეთოდოლოგია:
ძუძუს კიბოს მქონე ახალგაზრდებს ხშირად აღენიშნებათ მოწინავე დაავადება ან აგრესიული სიმსივნის ტიპები, რამც შეიძლება დაკავშირებული იყოს უფრო მაღალ სამედიცინო ხარჯებთან, რაც საბოლოოდ ფინანსურ დისკომფორტს გამოიწვევს. თუმცა, პრევალენტობა და სპეციფიკური ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ფინანსურ ტოქსიკურობას ახალგაზრდა ძუძუს კიბოს გადარჩენილებში, კარგად არ არის დახასიათებული.
ფინანსური გაჭირვების გავრცელებისა და შაბლონების შესაფასებლად, მკვლევარებმა შეაფასეს 1008 ახალგაზრდა 40 წელზე უფროსი ასაკის ძუძუს კიბოს 0-III სტადიით, რომლებიც მონაწილეობდნენ ახალგაზრდა ქალთა ძუძუს კიბოს კვლევაში. საერთო ჯამში, 87.7% იყო თეთრი, 6% აზიელი, 4.7% ესპანური და 3.5% შავი ინდივიდი.
მონაწილეებმა მიაწოდეს მონაცემები დასაქმების სტატუსის, მკურნალობის ტიპისა და მკლავის სიმპტომების შესახებ, შეფასებული დადასტურებული ინსტრუმენტებისა და გამოკითხვების გამოყენებით.
პირველადი შედეგი იყო აღქმული ფინანსური სირთულე, რომელიც გაზომილი იყო კიბოს რეაბილიტაციის შეფასების სისტემის გამოკითხვით 5-ბალიანი ლიკერტის სკალით (0 მიუთითებს „საერთოდ“; 4 მიუთითებს „უკიდურესად“). პასუხები თვალყურს ადევნებდა საწყისიდან 10 წლის შემდეგ დიაგნოსტირებამდე.
საერთო ჯამში, პაციენტების 39.6% იყო დასაქმებული საწყის ეტაპზე და 1 წლის განმავლობაში, ხოლო 35.4% არ იყო დასაქმებული არც ერთ დროს. პაციენტების უმეტესობას ჰქონდა I ან II სტადიის სიმსივნე; 70.5%-ს ჩაუტარდა მასტექტომია და 71.5%-მა აღნიშნა ან ხელის შეშუპება ან მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი დაზიანებულ მხარეზე ოპერაციიდან 2 წლის განმავლობაში.
გამოიკვეთა სამი განსხვავებული ფინანსური ტრაექტორია: მონაწილეთა 54.7%-ს განუცდია მინიმალური (ცოტა ან საერთოდ) ფინანსური სირთულე, 29.1%-მა აღნიშნა მსუბუქი სირთულე, რომელიც დროთა განმავლობაში გაუმჯობესდა და 16.3%-ს განუვითარდა ზომიერი ან მძიმე სირთულე, რომელიც პიკს მიაღწია დიაგნოზის დადგენის შემდეგ რამდენიმე წლის შემდეგ.
ესპანური ეთნიკური წარმომავლობა (შანსების კოეფიციენტი [OR], 3.71), უმუშევრობა (OR, 2.66), BMI ≥ 25 (OR, 2.59), ორმხრივი მასტექტომია (OR, 2.00) და ცუდი სიმპტომები (OR, 1.77) დაკავშირებული იყო გაზრდილ ალბათობასთან. ფინანსური სირთულეების განცდა.
პაციენტები, რომლებსაც ჰქონდათ კოლეჯის ხარისხი (OR, 0.20) ან იყვნენ პარტნიორები (OR, 0.24), უფრო მეტად განიცდიდნენ დაბალ ფინანსურ სირთულეებს.
საერთო ჯამში, ქალების 80%-მა აღნიშნა, რომ 10 წლის განმავლობაში არ იყო ფინანსური სირთულეები და უმეტესობისთვის, აღქმული ფინანსური სირთულის გავრცელება შემცირდა, რაც უფრო მეტი დრო გადიოდა კიბოს დიაგნოზიდან.
