უსიმპტომო პროტეინურიისა და ჰემატურიის სინდრომი
უსიმპტომო პროტეინურიისა და ჰემატურიის სინდრომს გლომერულების დაავადებები იწვევს (გლომერულები უწვრილესი სისხლძარღვების გროვებია თირკმელში, რომელთა ფორებშიც სისხლი იფილტრება). მისთვის დამახასიათებელია ცილისა და სისხლის მცირე რაოდენობის მუდმივი ან ხანგამოშვებით გამოყოფა (კარგვა) შარდით.
ამა თუ იმ მიზეზით გაკეთებულ შარდის ანალიზში ზოგჯერ მცირე რაოდენობით ცილა (პროტეინურია) ან სისხლი (ჰემატურია) შეიძლება აღმოაჩნდეს ადამიანს, რომელსაც სხვა რაიმე სიმპტომი არა აქვს. შარდის ნიმუშში დეფორმირებული სისხლის წითელი უჯრედების ან მათი ცილინდრების აღმოჩენა იმაზე მიუთითებს, რომ სისხლი შარდში გლომერულებიდან არის გადმოსული. ცილინდრები და პროტეინურია შეიძლება ახლად გადატანილი, არადიაგნოსტირებული ნეფრიტული სინდრომის შემდეგადაც იყოს, გამოჯანმრთელების პერიოდში. ასეთ შემთხვევაში ექიმმა რამდენიმე კვირაში ან თვეში ხელახლა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტი იმაში დასარწმუნებლად, რომ ცვლილებები სრულიად გაქრა.
თუ ცილინდრები შარდში და პროტეინურია მაინც რჩება, მიზეზი, როგორც წესი, ქვემოთ დასახელებული სამი დაავადებიდან ერთ-ერთია: პირველი – იმუნოგლობულინი A ნეფროპათია, ნეფრიტის ვარიანტი, რომელსაც იმუნური კომპლექსების (ანტიგენისა და ანტისხეულის) თირკმლებში ჩალაგება იწვევს. ის ზოგჯერ ძალიან მსუბუქად მიმდინარეობს, არ ღრმავდება, ზოგჯერ კი ძალიან მძიმედ და თირკმლების უკმარისობაც იწვევს; მეორე დაავადებაა მემკვიდრეობითი ნეფრიტი (ალპორტის სინდრომი), რომელიც პროგრესირებს და მანაც შეიძლება თირკმლების უკმარისობა გამოიწვიოს; მესამეა თხელი ბაზალური მემბრანის დაავადება (კეთილთვისებიანი ოჯახური ჰემატურია), რომელიც მემკვიდრეობითია, მას გლომერულის ერთ-ერთი ნაწილის – ბაზალური მემბრანის გათხელება იწვევს. ის მსუბუქად მიმდინარეობს, არ პროგრესირებს. დიაგნოზი, როგორც წესი, თირკმლების ბიოფსიის შედეგებს ეფუძნება, თუმცაღა ეს კვლევა იშვიათად ტარდება, ვინაიდან ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამა თუ იმ განკურნებადი დაავადების დიაგნოზი დაისმება.
უსიმპტომო პროტეინურია-ჰემატურიის მქონე პაციენტები წელიწადში ერთხელ ან ორჯერ ექიმს უნდა გაესინჯონ და შარდის ანალიზი ჩაიტარონ. თუ შარდში ცილის ან სისხლის რაოდენობა იზრდება, ან რაიმე სპეციფიკური დაავადების სიმპტომები ჩნდება, სხვა ანალიზებიც შეიძლება გახდეს საჭირო. შემთხვევების უმრავლესობაში დაავადება არ ღრმავდება, მისი მიმდინარეობის ხანგრძლივობა ლიმიტირებული არ არის.
წყარო: ჯანმრთელობის ენციკლოპედია. მერკის სახელმძღვანელო:
ჯანმრთელობის საშინაო ცნობარი. (გამომცემლობა პალიტრა L)
#datashvil #drpkhakadze #sheniganatleba #sheniambebi #shenipulsi
