ფერმებში გამომეფე ბავშვებმა უფრო მასიური იმუნური ტოლერანტობა ვითარდება ალერგენების მიმართ, დაცვის ეფექტი, რომელიც ახლა მექანიკურად დაკავშირებულია კონკრეტული ბაქტერიული ზემოქმედებებით სამეურნეო გარემოში. კვლევა ამ დიდ ხანს დაკვირვებულ “ფერმის ეფექტზე” აიძულა დაბეჭდვის სახით, რომელი ბაქტერიული სახეობები სამეურნეო ჰაერში აკუმულირებენ ზემეტ ანთოვად რეაქციებს, რომელიც აფასებაზე დაავადების, ასთმის და საცრემლო ცხელების დროს გვაქვს.
ძირითადი მოსაზრებები
- ფერმაში გამომეფე ბავშვებში აფასებაზე, ასთმა და საცრემლო ცხელების მნიშვნელოვნად დაბალი მაჩვენებელი ჩანს, რეგიონული დაკვირვებითი კვლევების მიხედვით
- კონკრეტული ბაქტერიები სამეურნეო ჰაერში ჩანს როგორც ძირითადი დაცვის მექანიზმი, რაც ხელი შეუშლის ზედმეტ იმუნური სისტემის ანთოვადი რეაქციებს
- ეს აღმოჩენა იხსნის პოტენციალური გზებს მიზნობრივი მიკრობული თერაპიებისთვის, როგორც ალტერნატივა ჩვეულებრივი აფასებაზე პროფილაქტიკის სტრატეგიებისთვის
ფერმის ეფექტი: დაფიქსირებული დაცვა ალერგიული მდგომარეობების მხრივ
ალერგიული დაავადებების ფარდობითი უპირატესობა ფერმაში გამომეფე სახლის ბავშვებში, დაკვირვებითი ეპიდემიოლოგიის საფუძველზე
წყარო: დაკვირვებითი კვლევები მთელ მსოფლიოში, დაფიქსირებული სამედიცინო ლიტერატურაში | Georgian Medical Journal News
სამეურნეო ბაქტერიები ბავშვობაში იმუნური ტოლერანტობას ეცვლება
ფერმის გარემოს დაცვის ეფექტი თანმიმდევრულად დაფიქსირდა დაკვირვებითი ეპიდემიოლოგიური კვლევების დროს მრავალი ქვეყნის მასშტაბით, მაგრამ კონკრეტული მიკრობული აგენტები, რომლებიც პასუხისმგებელი იყვნენ, გაუცხო დარჩა. ბავშვები, რომლებიც მრავალფეროვან ბაქტერიულ სახეობებთან იყვნენ ზემოქმედების ქვეშ სამეურნეო გარემოში კრიტიკული განვითარების დროს, ჩანს რომ ვითარდებიან იმუნური ტოლერანტობის ნიმუშებს, რომელიც უფროსობამდე მოვა, მცირედ აკუმულირებენ IgE-საშუალო ალერგიული რეაქციების სხვადსხვა ტიპების საფრთხეს.
ეს მექანიზმი გამოიყენება იმუნური განათლებით, სიცოცხლის საფრთხე გარეშე. ბაქტერიები, რომელიც მოიპოვება სამეურნეო გარემოში, არ იწვევს დაავადებას; ამის ნაცვლად, ისინი უზრუნველყოფენ ანტიგენურ და იმუნომოდულატორულ სიგნალებს, რომლებიც კალიბრირებენ განვითარებად მყოფ იმუნურ სისტემას ტოლერანტობის მიმართულებით, მაგრამ კი არ რეაქტიულობის მიმართულებით. იხილეთ დამატებითი კოვერაჟი ბავშვის იმუნური განვითარებისა და ალერგიული დაავადების კვლევის დროს.
სხვადსხვა ბაქტერია, რომელიც მოიპოვება სამეურნეო ჰაერში, ხელი შეუშლის იმუნური სისტემის ზემეტ ანთოვადი რეაქციებს, რომელიც აფასებაზე დაავადების, ასთმის და საცრემლო ცხელების დროს გვაქვს
— დაკვირვებითი კვლევები, დაფიქსირებული საერთაშორისო სამედიცინო ლიტერატურაში
კონკრეტული ბაქტერიული სახეობის იდენტიფიკაცია დაცვის მიღმა
ბოლო კვლევა გადახვია ფერმის ეფექტის დაკვირვებიდან იდენტიფიკაციაზე, რომელი ბაქტერიული taxa უზრუნველყოფს დაცვას. სამეურნეო ჰაერის მიკროობიოტის ანალიზით და იმუნური პროფილების შედარებით ფერმაში გამომეფე სახლის ბავშვებისა და ურბანული ბავშვების მექანიკურად, მეცნიერებმა დაიწყეს ბაქტერიული ხელმოწერების რუკის გამოკიდვა, რომელიც უფრო დაბალი ალერგიული დაავადების ტვირთის მიმართოსანი. ეს წარმოადგენს განტეხვას აღწერილი ეპიდემიოლოგიაზე, მექანიკური გაგებისკენ.
სამუშაო აჩვენებს, რომ არა ყველა გარემოს ბაქტერია მსგავსი ხელი შეუშლის იმუნურ ტოლერანტობას. გარკვეული ბაქტერიული სახეობა ჩანს რომ გააჩნიათ განსაკუთრებით ძლიერი იმუნომოდულატორული თვისებები, სტიმულირებენ რეგულატორული T უჯრედის დიფერენციაციას და აქტივობას ანთი-ანთოვადი კიტოკინის წარმოება. ამ სპეციფიკობის გაგება შეიძლება ჩართოთ მიზნობრივი პრობიოტიკული ან პოსტბიოტიკული ჩარევის გამოწვევას, ფერმის მიკროობიოტიდან რომელი დაცვის მიბმა გამომეუცხო სოფელში ცხოვრების მოთხოვნის გარეშე. იხილეთ დაკავშირებული იმუნური დაცვაში სამედიცინო წინსვლა.
დაკვირვებიდან თერაპიული პოტენციალამდე
ფერმის ეფექტის მეცნიერებიდან კლინიკური გამოყენებაში თარგმნა უფრო მრავალი გამოწვევის წინაშე უდგება. რთული, დინამიკური მიკრობული ეკოსისტემის რეპლიკა სამეურნეო ფერმებში თერაპიული ფორმულიტეში მოითხოვს იდენტიფიკაციას არა მხოლოდ ერთეულ დაცვის სახეობებს, მაგრამ მათი ფუნქციური ურთიერთქმედება და მეტაბოლური გამომუშავება. დამატებით, ზემოქმედების დროის პერიოდი ჩანს კრიტიკული—იმუნური სისტემის კალიბრაცია ხდება ზედამხედელი ბავშვობაში, რაც ვარაუდობს რომ ჩარევის ფანჯრები შეიძლება სელექციური იყოს.
თუ კონკრეტული ბაქტერიული შტამი შეიძლება დაემტკიცოს დაცვითი როგორც ვალიდირებული, მომავალი სტრატეგიები შეიძლება ჩართოთ მიზნობრივი ადრე-ცხოვრება პრობიოტიკული სამეკიცინო მოქმედება, ინჟინერი ბაქტერიული მეტაბოლიტები, ან დარჩილი ზემოქმედების პროტოკოლები. ასეთი მიდგომა შეიძლება შემოთავაზება დაცვის სარგებელი განსაკუთრებით ურბანულ გარემოში სადაც სოფლის ზემოქმედება იუარო მიუწვდომელი. ეს შეესაბამება უფრო განიერი კვლევას ალერგიული დაავადების იმუნოლოგიური პროფილაქტიკის სტრატეგიებში. თუმცა, ასეთი ჩარევა რჩება კვლევაში და თხოვდა ხელმოწერილ კლინიკურ კვლევებს უმფიტი ცილტუმ გამოყენებამდე რიგგანებით გამოყენებამდე.
რას ნიშნავს ეს
ხშირად დასმული კითხვები
ფერმის ეფექტი დამტკიცებული უნდა იყოს თუ ის თვლიდა დაკვირვებითი?
ფერმის ეფექტი—დაბალი მაჩვენებელი აფასებაზე, ასთმა და საცრემლო ცხელებაში ფერმაში გამომეფე ბავშვებში—დაფიქსირდა მრავალი დაკვირვებითი კვლევით მთელი მსოფლიო, რაც ეპიდემიოლოგიურად დადგენილი აკად. თუმცა, კონკრეტული ბაქტერიული მექანიზმი პასუხისმგებელი ჯერ ოდესმე დაიწყო აღმოჩენილი უახლოეს ნაშრომებში. თარგმნა ამ აღმოჩენიდან ვალიდირებული კლინიკური პროფილაქტიკის თერაპიებში დაუმტკიცებელი რჩება.
შეიძლება ფერმის ბაქტერია სიტყვიდან ყველა ბავშვს გაეცეთ როგორც პროფილაქტიკა?
ეს კვლევაშია. მიუხედავად იდენტიფიკაციის დაცვის ბაქტერიის თეორიული გზა პრობიოტიკული ან პოსტბიოტიკული ჩარევის აფასებაზე პროფილაქტიკაში, ასეთი საქონელი ჯერ ჯერობით იმ რეკომენდაციას აძლევ პროდუქტი აფასებაზე პროფილაქტიკაში კლინიკური ვალიდაცია. ნებისმიერი მომავალი თერაპიული გამოყენება გამოითხოვდა მკაცრ დაკვირვებითი კლინიკური კვლევით დემოკრატიის უსაფრთხოებისა და ეფექტიანობის ამსახველი კლინიკური რეკომენდაციის მიღებამდე.
აღა ეს რატომ მიუთითებს რომ ბავშვები უნდა აკვიქ დაზემი ფერმებისკენ მაქვს აფასებაზე კუთხეთი?
არა. ფერმის ეფექტი ჩანს ოპერაციული კონკრეტული ბაქტერიული ზემოქმედებით კრიტიკული განვითარების დროს, დაკვირვებაში მაგარი როგორც “ფერმის ცხოვრება.” აღსრულებისა უბის ფერმის ზემოქმედების მიმართუვებამდე, კლინიცისტები რეკომენდაცია გაკეთება დაკვირვების დროს აფასებაზე პროფილაქტიკა. ამჟამად აფასებაზე მართველობა მეთოდის პირ-შეთხვევის რჩება კლინიკური იისა, უსაფრთხოების მიერ.
ფერმის ეფექტის მიერ პასუხისმგებელი ბაქტერიული სახეობის იდენტიფიკაცია წარმოადგენს მნიშვნელოვან ნაბიჯსა პრეციზიონ იმუნოლოგიაში ალერგიული დაავადების პროფილაქტიკაში. თუ მომავალი კლინიკური კვლევა გაამტკიცა ამ ბაქტერიის დაცვის პოტენციალი, ისინი ალაგი მოცემულ პროფილაქტიკის სტრატეგიებს, განსაკუთრებით ურბანულ გარემოში სადაც ფერმის ზემოქმედება იუარო მიუწვდომელი. თუმცა, თარგმნა დაკვირვებითი აღმოჩენიდან ვალიდირებული კლინიკური ჩარევაში ჩვეულებრივი მოითხოვსიტო წლების მკაცრი კვლევა და რეგულატორული პროცესი.
წყარო: Farm bacteria identified as protective shield against childhood allergies and asthma
