ქართული · GEORGIAN
ფილტვის კიბო და ტუბერკულოზი ერთდროულად
რა გვასწავლის მაროკოდან გამოქვეყნებული კლინიკური შემთხვევა
სტატია ეფუძნება ქართული სამედიცინო ჟურნალის (GMJ) პირველ ნომერში გამოქვეყნებულ სამეცნიერო კვლევას. სრული ტექსტი ხელმისაწვდომია GMJ.ge-ზე.
მაროკოში, სამხედრო სასწავლო ჰოსპიტალ მოჰამედ V-ში მოღვაწე ექიმებმა ქართულ სამედიცინო ჟურნალში (GMJ) გამოაქვეყნეს 71 წლის ქალის კლინიკური შემთხვევა. პაციენტს ერთდროულად დაუდგინდა ფილტვის ადენოკარცინომა — ავთვისებიანი სიმსივნე — და ტუბერკულოზური ლიმფადენიტი, ანუ ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზური დაზიანება. პაციენტი არ ეწეოდა თამბაქოს, რაც კიდევ ერთხელ ადასტურებს: ფილტვის კიბო მხოლოდ მწეველების დაავადება არ არის.
ორი დაავადების ერთდროული თანაარსებობა კლინიციათ ცნობილია, თუმცა იშვიათია. სირთულე ისაა, რომ ორივე დაავადების სიმპტომები — ხველა, ტემპერატურა, გამოფიტვა, ლიმფური კვანძების გადიდება — ისე ჰგავს ერთმანეთს, რომ ერთი მეორეს ფარავს. სწორი დიაგნოზი შეიძლება მნიშვნელოვნად დაგვიანდეს.
მთავარი დასკვნები
- დიაგნოზი. ორივე დაავადება ერთდროულად დადასტურდა CT-ით წარმართული ბიოფსიისა და ჰისტოპათოლოგიური ანალიზის საშუალებით — მინიმალური ინვაზიის მქონე პროცედურით, რომელიც ჩვეულებრივ ოპერაციასთან შედარებით ნაკლები ტრავმის მქონეა.
- კლინიკური გამოწვევა. ტუბერკულოზი და ფილტვის კიბო ერთნაირ სიმპტომებს იძლევა. ერთდროული დიაგნოზის შემთხვევაში TNM-სტადირება — კიბოს გავრცელების კლასიფიკაციის სისტემა — შეიძლება შეცდომით განისაზღვროს, რაც პირდაპირ მკურნალობის გეგმაზე აისახება.
- კლინიკური რეკომენდაცია. ტუბერკულოზის საშუალო ან მაღალი გავრცელების ქვეყნებში, მათ შორის საქართველოში, ფილტვის კიბოს ეჭვის შემთხვევაში სიმსივნესთან ერთი მხარეს მდებარე ლიმფური კვანძები განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა გამოიკვლიოს.
- მკურნალობა. პაციენტმა ერთდროულად მიიღო ტუბერკულოზის საწინამდეგო თერაპია და ონკოლოგიური მკურნალობა.
ორი დაავადების შედარება
| მახასიათებელი | ფილტვის კიბო | ტუბერკულოზი | ამ შემთხვევაში |
|---|---|---|---|
| ძირითადი სიმპტომი | ხველა, სისხლი, წონის კლება | ხველა, ღამის ოფლი, ცხელება | ორივე ემთხვეოდა |
| ლიმფური კვანძები | შესაძლო მეტასტაზი | TB ინფექცია | ორივე ერთდროულად |
| დიაგნოსტიკა | CT, PET, ბიოფსია | CT, ნახველის ანალიზი | CT-ბიოფსია და ჰისტოპათოლოგია |
| მკურნალობა | ქიმიოთერაპია ან ოპერაცია | ანტიბაქტერიული თერაპია | ორივე ერთდროულად |
რატომ არის ეს მნიშვნელოვანი საქართველოსთვის
საქართველო ტუბერკულოზის საშუალო გავრცელების ქვეყანაა. WHO-ს მონაცემებით, ყოველწლიურად მსოფლიოში 10 მილიონზე მეტი ადამიანი ავადდება ტუბერკულოზით. ეს ნიშნავს, რომ ფილტვის დაავადებების გამოძიებისას — განსაკუთრებით ლიმფური კვანძების გადიდების შემთხვევაში — ექიმებმა ყოველთვის უნდა გაითვალისწინონ ორივე დიაგნოზის ერთდროული შესაძლებლობა. კლინიკური სიფხიზლე და CT-ბიოფსია სწორი დიაგნოზის გასაღებია. საქართველოს ტუბერკულოზის კონტროლის ეროვნული პროგრამა ხელმისაწვდომია StopTB.ge-ზე.
კვლევის შესახებ
სათაური: ბრონქოპულმონური ადენოკარცინომის და ტუბერკულოზური ლიმფადენიტის თანაარსებობა, CT-ბიოფსიით დიაგნოსტირებული: იშვიათი კლინიკური შემთხვევა
ავტორები: Aymar KASSA BOUKAT1, Massine Mohammed El Hammoumi1, Yassir Benameur2, El Hassane Kabiri3
ინსტიტუტები:
1 გულმკერდის ქირურგიის განყოფილება, სამხედრო სასწავლო ჰოსპიტალი მოჰამედ V, რაბათი, მაროკო
2 ბირთვული მედიცინის განყოფილება, სამხედრო სასწავლო ჰოსპიტალი მოჰამედ V, რაბათი, მაროკო
3 მოჰამედ V უნივერსიტეტი, რაბათი, მაროკო
ჟურნალი: Georgian Medical Journal (GMJ), ტომი 1, ნომერი 1, 2026, გვ. 44–52
ISSN: 3088-4322 (Online) · სტატიის ტიპი: კლინიკური შემთხვევის აღწერა (CARE-სტანდარტი)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.19053394
- ციტირება (Vancouver):
Kassa Boukat A, El Hammoumi MM, Benameur Y, Kabiri EH. Coexistence of Bronchopulmonary Adenocarcinoma and Tuberculous Lymphadenitis Diagnosed by CT-Guided Biopsy. Georgian Medical Journal (GMJ). 2026;1(1):44–52. DOI: 10.5281/zenodo.19053394
სასარგებლო ბმულები
- სრული სამეცნიერო სტატია (GMJ.ge): gmj.ge/index.php/pub/article/view/17
- ოფიციალური განცხადება (GMJ.ge): gmj.ge/index.php/pub/announcement/view/47
- DOI — მუდმივი სამეცნიერო ბმული: doi.org/10.5281/zenodo.19053394
- Georgian Medical Journal: gmj.ge
- WHO — ტუბერკულოზი მსოფლიოში: who.int
- TB საქართველოში: stopts.ge
პოდკასტი — ეპიზოდი 35
ქართული სამედიცინო ჟურნალის პოდკასტი წარმოგიდგენთ ამ სტატიისადმი მიძღვნილ ეპიზოდს. ხელმისაწვდომია შემდეგ პლატფორმებზე: Spotify, Apple Podcasts, YouTube, Amazon Music, Castbox, Goodpods, Pocket Casts.
გამოქვეყნებულია ღია წვდომის პირობებში · CC BY 4.0 · Georgian Medical Journal (GMJ) · საქართველოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტი (PHIG)
English · ინგლისური
Lung Cancer and Tuberculosis at the Same Time
What a Case Report from Morocco Teaches Us
This article is based on a peer-reviewed case report published in the Georgian Medical Journal (GMJ), Volume 1, Issue 1, 2026. The full scientific text is available at GMJ.ge.
A team of physicians at the Military Teaching Hospital Mohammed V in Rabat, Morocco, published a rare and instructive case report in the Georgian Medical Journal (GMJ). The patient — a 71-year-old non-smoking woman — was diagnosed simultaneously with bronchopulmonary adenocarcinoma, a malignant lung tumour, and tuberculous lymphadenitis, a tuberculosis-related infection of the lymph nodes. The fact that she was a non-smoker is itself an important clinical reminder: lung cancer is not only a smoker’s disease.
The coexistence of these two conditions is clinically recognised but remains uncommon. Their symptoms — persistent cough, fever, weight loss, and enlarged lymph nodes — overlap so closely that one diagnosis can mask the other, and a correct dual diagnosis may be significantly delayed without targeted investigation.
Key Findings
- Diagnosis. Both conditions were confirmed simultaneously through CT-guided biopsy and histopathological analysis — a minimally invasive technique allowing precise tissue sampling without open surgery.
- Clinical challenge. When tuberculosis and lung cancer coexist, TNM staging — the system used to classify how far a cancer has spread — can be incorrectly assessed, directly affecting the treatment plan.
- Key recommendation. In countries with moderate or high tuberculosis prevalence, including Georgia, lymph nodes on the same side as a suspected primary lung tumour must be carefully examined to avoid staging errors.
- Treatment. The patient received concurrent anti-tuberculosis therapy and oncological treatment. Managing both conditions simultaneously is demanding but essential.
Clinical Comparison
| Feature | Lung Cancer | Tuberculosis | This Case |
|---|---|---|---|
| Main symptoms | Chronic cough, haemoptysis, weight loss | Cough, night sweats, fever | Both overlapping |
| Lymph nodes | Possible metastasis | TB infection | Both simultaneously |
| Diagnosis | CT, PET, biopsy | CT, sputum analysis | CT-guided biopsy and histopathology |
| Treatment | Chemotherapy or surgery | Anti-TB therapy | Both concurrent |
Why This Matters for Georgia and the Region
Georgia remains a country with moderate tuberculosis prevalence. According to WHO tuberculosis data, more than 10 million people develop the disease annually worldwide. When clinicians investigate pulmonary disease accompanied by lymph node enlargement, they must keep both diagnoses in active consideration. Clinical vigilance and CT-guided biopsy are the keys to accurate and timely diagnosis when symptom overlap creates diagnostic ambiguity. For global lung cancer statistics, see the IARC Global Cancer Observatory. Georgia’s national TB control programme is available at StopTB.ge.
About This Research
Full title: Coexistence of Bronchopulmonary Adenocarcinoma and Tuberculous Lymphadenitis Diagnosed by CT-Guided Biopsy: A Rare Case Report and Literature Review
Authors: Aymar KASSA BOUKAT1, Massine Mohammed El Hammoumi1, Yassir Benameur2, El Hassane Kabiri3
Affiliations:
1 Thoracic Surgery Department, Military Teaching Hospital Mohammed V, Rabat, Morocco
2 Nuclear Medicine Department, Military Teaching Hospital Mohammed V, Rabat, Morocco
3 University Mohammed V, Rabat, Morocco
Published in: Georgian Medical Journal (GMJ), Volume 1, Issue 1, 2026, Pages 44–52
ISSN: 3088-4322 (Online) · Article type: Case Report (CARE-compliant)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.19053394
- How to cite (Vancouver):
Kassa Boukat A, El Hammoumi MM, Benameur Y, Kabiri EH. Coexistence of Bronchopulmonary Adenocarcinoma and Tuberculous Lymphadenitis Diagnosed by CT-Guided Biopsy. Georgian Medical Journal (GMJ). 2026;1(1):44–52. DOI: 10.5281/zenodo.19053394
Links
- Full scientific article (GMJ.ge): gmj.ge/index.php/pub/article/view/17
- Official announcement (GMJ.ge): gmj.ge/index.php/pub/announcement/view/47
- DOI — permanent scholarly link: doi.org/10.5281/zenodo.19053394
- Georgian Medical Journal: gmj.ge
- WHO TB Global Reports: who.int
- IARC Global Cancer Observatory: gco.iarc.fr
- Georgia TB Programme: stopts.ge
Podcast — Episode 35
The Georgian Medical Journal Podcast presents a dedicated episode discussing this article. Available on: Spotify, Apple Podcasts, YouTube, Amazon Music, Castbox, Goodpods, Pocket Casts.
Published open access · CC BY 4.0 · Georgian Medical Journal (GMJ) · Public Health Institute of Georgia (PHIG)
