აშშ-ს პრევენციული სერვისების სამუშაო ჯგუფმა (USPSTF) გამოსცა განახლებული სარეკომენდაციო განცხადების პროექტი, ყველა ორსულს ურჩევს სიფილისის ადრეულ სკრინინგს, რომელსაც არ აქვს სიფილისის ნიშნები ან სიმპტომები, მიუხედავად რისკისა. სკრინინგის არანორმალური შედეგების მქონე პირებმა უნდა მიიღონ „დროული, თანაბარი და მტკიცებულებებზე დაფუძნებული შეფასება და მკურნალობა სიფილისისთვის“.
კიდევ ერთხელ ადასტურებს სამუშაო ჯგუფის 2018 წლის განცხადებას, რომელშიც მტკიცებულებების მიმოხილვაა მოცემული, რომ სკრინინგის სარგებელი არსებითად აჭარბებს ზიანს, ამჟამინდელი პროექტი არ ეფუძნება მნიშვნელოვან ახალ მონაცემებს. ის ღიაა საზოგადოებისთვის 23 დეკემბრამდე.
„თანდაყოლილი სიფილისის ინფექცია ჯერ კიდევ ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პრობლემაა და სიხშირე არ მცირდება ისე, როგორც უნდა“, – თქვა USPSTF პანელის წევრმა კარლოს რ. ხაენმა – მედიცინის დოქტორი, მეცნიერებათა დოქტორი, დოქტორი და ქალბატონი ჯეიმს ლ. ჰოლი ოჯახის დეპარტამენტის წარჩინებული თავმჯდომარე. და სათემო მედიცინა ჯო რ. და ტერეზა ლოზანო ლონგის მედიცინის სკოლაში ტეხასის უნივერსიტეტის ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრში სან ანტონიოში. „დღეს შემთხვევები 10-ჯერ მეტია, ვიდრე ათი წლის წინ იყო, მიუხედავად იმისა, რომ სიფილისით ინფექცია დედასა და ახალშობილში მავნე შედეგების მომტანია და მიუხედავად იმისა, რომ ის პრევენციული და ადვილად განკურნებადია“.
განცხადებაში აღნიშნულია, რომ არანამკურნალევი სიფილისის ინფექცია დედებში ასოცირდება სპონტანურ აბორტთან, ნაადრევ მშობიარობასთან, დაბალ წონასთან, მკვდრადშობადობასა და ახალშობილთა სიკვდილთან. სიფილისის ინფექცია დაკავშირებულია ახალშობილებში მნიშვნელოვან ანომალიებთან, როგორიცაა დეფორმირებული ძვლები, ანემია, გადიდებული ღვიძლი და ელენთა, სიყვითლე, მენინგიტი და ტვინის და ნერვული პრობლემები, რაც იწვევს მხედველობის ან სმენის მუდმივ დაკარგვას.
USPSTF-ის განცხადება ემთხვევა სხვა ჯანდაცვის ორგანიზაციების რეკომენდაციებს, მათ შორის მეან-გინეკოლოგთა ამერიკული კოლეჯის (ACOG), რომელმაც გამოსცა კლინიკური პრაქტიკის რჩევა პრენატალური სიფილისის სკრინინგზე მიმდინარე წლის აპრილში.
ეს რჩევა რეკომენდაციას უწევს სამეანო მომსახურების მიმწოდებლებს სეროლოგიურად შეამოწმონ ყველა ორსული სიფილისისთვის პრენატალური მოვლის პირველ ვიზიტზე, უნივერსალური ხელახალი სკრინინგით მესამე ტრიმესტრში და დაბადებისას, ვიდრე მიზანმიმართული რისკზე დაფუძნებული ტესტირება.
კონსულტაციაში აღნიშნულია, რომ თანდაყოლილი სიფილისით დაავადებული ხუთიდან ორი ჩვილი დაიბადა იმ პირებზე, რომლებსაც არ მიუღიათ პრენატალური დახმარება. ის მოუწოდებს ორსულობის დროს ჯანმრთელობის დაცვასთან დაკავშირებული ნებისმიერი შეხვედრის გაკეთებას – სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში, ციხეებში, შპრიცების სერვისის პროგრამებში და დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობის კლინიკებში – სიფილისის სკრინინგის შესაძლებლობა.
ჯერჯერობით, არ არსებობს ოფიციალური ინსტრუქცია ორსულობაზე დაგეგმილი პირების ჩასახვის წინა სკრინინგზე, ამბობს ელისონ ბრაიანტ მანტა, MD, MPH, დედათა ნაყოფის მედიცინის სპეციალისტი Mass General Brigham ჯანდაცვის სისტემაში და ასოცირებული პროფესორი ჰარვარდის მედიცინის სკოლაში, ბოსტონში. , რომელიც იყო ACOG კონსულტაციის თანაავტორი.
მაგრამ Lynn M. Yee, MD, MPH, ჩრდილოდასავლეთის უნივერსიტეტის ფეინბერგის მედიცინის სკოლის ასოცირებული პროფესორი და ჩრდილოდასავლეთის მედიცინის ქალთა ინფექციური დაავადების პროგრამის დირექტორი, ამბობს, რომ სიფილისის ტესტირება შეიძლება ადვილი იყოს ორსულობამდელი „ვედროს“ ნაწილი. ჯანმრთელობის შემოწმების ნივთები სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებთან და არტერიულ წნევასთან ერთად.
მასალის გამოყენების პირობები
