პოდაგრა: სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა
პოდაგრა ართრიტის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, რომელიც ხშირად მამაკაცებსა და პოსტმენოპაუზურ ქალებში გვხვდება. ეს დაავადება ვითარდება ნივთიერებათა ცვლის, განსაკუთრებით კი პურინული ცვლის დარღვევის შედეგად. პოდაგრა ჩვეულებრივ გამოწვეულია შარდმჟავას მაღალი დონით, რომელიც ხელს უწყობს მისი კრისტალიზაციას სახსრებსა და რბილ ქსოვილებში.
პოდაგრას სიმპტომები: როგორ აღვიქვათ პირველი შეტევა?
პოდაგრის კლასიკური შეტევა ხასიათდება უეცარი სახსრის შესივებით, ძლიერი ტკივილით, სიწითლით და მოძრაობის შეზღუდვით. ხშირად ეს ტკივილი იწყება ტერფის პირველი, წინატერფ-ფალანგთაშორისი სახსრის მიდამოში, განსაკუთრებით ღამის საათებში. პაციენტები ხშირად აღწერენ ამ შეტევას როგორც უსიამოვნო და ძალიან მტკივნეულ მდგომარეობას. შეტევები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე, თუმცა, შეტევის დასრულების შემდეგ, სახსარი სრულად ან ნაწილობრივ უბრუნდება პირველ მდგომარეობას, და პაციენტს შემდეგი შეტევის დაწყებამდე აღარ აწუხებს.
პოდაგრის დიაგნოზი: რა ტესტები უნდა ჩაიტაროთ?
პოდაგრის დიაგნოზირება შესაძლებელია რამდენიმე მეთოდის საშუალებით. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტესტი არის სისხლში შარდმჟავას კონცენტრაციის განსაზღვრა. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ პოდაგრის შეტევის დროს შარდმჟავას დონე შეიძლება იყოს ნორმის ფარგლებში ან ბევრად დაბალიც, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ტესტირება განხორციელდეს სწორედ შეტევის განმავლობაში, რასაც რევმატოლოგი გაითვალისწინებს.
პოდაგრის დასამოწმებლად ასევე გამოიყენება სახსრიდან სინოვიალური სითხის ასპირაცია და მისი შემდგომი კვლევა პოლარიზებული მიკროსკოპით. ამ ტექნიკით შესაძლებელია კრისტალების აღმოჩენა, რომლებიც მიუთითებს პოდაგრაზე.
პოდაგრის მკურნალობა: როგორ ხდება მართვა?
პოდაგრის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე. მწვავე შეტევის დროს გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ანთებას ასუსტებს და ტკივილს ამცირებს. ხოლო შემდგომი შეტევების პრევენციისთვის ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, რომლებიც შარდმჟავას დონის დამცირებას იწვევს სისხლში.
მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია აპურინული დიეტის დაცვა, რომელიც გულისხმობს იმ საკვების შეზღუდვას, რომლებიც მდიდარია პურინებით. ამ საკვები შეიძლება გააძლიეროს შარდმჟავას დონე და შეცვალოს პოდაგრის მიმდინარეობა.
პოდაგრის პრევენცია: შესაძლებელია თუ არა თავიდან ასაცილებელი?
პოდაგრის პრევენცია გულისხმობს რეგულარულ შარდმჟავას დონის მონიტორინგს, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც განიცდიან ჰიპერურიკემიას (შარდმჟავას მაღალი დონე სისხლში). თუ ასიმპტომური ჰიპერურიკემია დროულად გამოვლინდა და სათანადო ზომები იქნა მიღებული, ეს ხელს შეუწყობს პოდაგრის დებიუტის გაადრებას. ამასთან, მნიშვნელოვანია ფიზიკური აქტივობა, სწორი კვება და დაავადების განვითარებაზე ყურადღების გამახვილება.
პოდაგრის რისკ ჯგუფები: ვისია ყველაზე მეტად საფრთხე?
პოდაგრა ძირითადად მამაკაცებსა და პოსტმენოპაუზურ ქალებში ვითარდება. რისკის ჯგუფში შედიან ადამიანები, რომლებიც არიან გადაჭარბებული წონის, ალკოჰოლის ზედმეტად მოხმარება, და არაქტიურობა. ასევე, ზოგიერთი გენეტიკური ფაქტორი და სხვა დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, ასევე ზრდის პოდაგრის განვითარების რისკს.
დასკვნა
პოდაგრა არის რთული, მაგრამ კარგად მართვადი დაავადება, რომელიც საჭიროებს დროულ დიაგნოზირებას და მკურნალობას. მკურნალობის სწორად არჩევისას, პაციენტებმა შეიძლება შეძლონ დაავადების კონტროლი, რათა შეამცირონ მწვავე შეტევების სიხშირე და გააუმჯობესონ ცხოვრების ხარისხი.