4 октября 2024 года, Тбилиси, Грузия
Татия Гочадзе, SheniEkimi.ge
Миграция — это глобальное явление, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Согласно данным Международной организации по миграции (IOM), более 280 миллионов человек проживают за пределами своих стран рождения, и многие из них являются беженцами или лицами, ищущими убежища.
Эти группы населения часто сталкиваются с уникальными проблемами при доступе к медицинским услугам, включая языковые барьеры, культурные различия и последствия пережитых травм. Для систем здравоохранения адаптация к этим потребностям требует активного подхода, в том числе внедрения культурно чутких методов медицинской помощи.
Для решения этих проблем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала Глобальные стандарты компетентности для медицинских работников, которые предоставляют рамки для того, чтобы медицинские специалисты могли оказывать инклюзивную и качественную помощь всем пациентам, независимо от их происхождения.
Для таких стран, как Грузия, где миграционные потоки увеличиваются, эти стандарты крайне важны для обеспечения здоровья и благополучия как мигрантов, так и местного населения.
Роль медицинских работников в предоставлении инклюзивной помощи
Медицинские работники играют ключевую роль в оказании помощи, которая соответствует специфическим потребностям мигрантов и беженцев. Эти специалисты часто являются первой точкой контакта для людей, которые пережили трудности, и они должны быть готовы предоставлять сострадательную и эффективную помощь. Глобальные стандарты компетентности ВОЗ подчеркивают важность понимания культурных различий, установления доверия и обеспечения того, чтобы языковые барьеры не мешали оказанию помощи.
Пример успешного внедрения этих стандартов можно найти в Италии, где в первичных медицинских учреждениях была введена программа по предоставлению переводчиков и культурных посредников для мигрантов. Эта инициатива привела к повышению удовлетворенности пациентов и улучшению медицинских результатов среди беженцев и мигрантов.
Подобные модели могут быть адаптированы и внедрены в Грузии для решения аналогичных проблем в системе здравоохранения.
Профессор Георгий Пхакадзе, председатель Института общественного здоровья Грузии, объясняет важность этих стандартов для системы здравоохранения страны:
«Во всем мире системы здравоохранения сталкиваются с проблемой предоставления медицинской помощи разным группам населения. В Грузии стандарты компетентности ВОЗ необходимы для того, чтобы наши медицинские работники могли предоставлять качественную и инклюзивную помощь, особенно с учетом того, что мы продолжаем принимать все больше мигрантов и беженцев.»
Региональная значимость и растущие миграционные тенденции в Грузии
Роль Грузии как транзитной и принимающей страны для мигрантов и беженцев увеличивается. Многие люди из соседних стран, включая зоны конфликтов на Кавказе и за его пределами, ищут убежища или проходят через Грузию по пути в Европу. В результате увеличивается спрос на медицинские услуги, которые адаптированы к потребностям этих групп населения.
В ответ на эти тенденции система здравоохранения Грузии должна адаптироваться, внедряя культурно чуткие практики. Это включает обучение медицинских работников пониманию культурных, социальных и эмоциональных потребностей мигрантов и беженцев. Например, грузинские медицинские специалисты могут сталкиваться с пациентами из стран, где практикуются другие методы лечения или имеются иные убеждения о здоровье. Важно, чтобы медицинские работники понимали эти различия и предоставляли помощь, учитывая культурные особенности пациентов, при этом следуя медицинским стандартам.
Примером такого подхода является инициатива “Health-For-All” в Германии, которая направлена на предоставление культурно чувствительной медицинской помощи беженцам. Программа включает обучение медицинских работников вопросам здоровья беженцев, языковую поддержку и интеграцию психосоциальной помощи для работы с травмами мигрантов. Подобная инициатива может быть внедрена и в Грузии для решения проблем мигрантов.
Важность медицинских учреждений, школ медсестер и НПО
Медицинские учреждения и школы медсестер играют ключевую роль в подготовке специалистов здравоохранения для работы с мигрантами и беженцами. Эти учебные заведения несут ответственность за интеграцию вопросов здоровья мигрантов и культурной компетентности в свои программы обучения. Это включает обучение будущих врачей и медсестер тому, как работать с разнообразными группами населения и обеспечивать культурно чувствительную помощь.
В Канаде школы медсестер внедрили модули по культурной компетентности, которые соответствуют стандартам Accreditation Canada, ориентированным на пациента. Эти модули помогают медицинским работникам лучше понимать культурные, языковые и психологические потребности уязвимых групп населения, что приводит к улучшению медицинских результатов.
Неправительственные организации (НПО), занимающиеся вопросами медицинского обслуживания и общественного здоровья, также играют важную роль в поддержке системы здравоохранения. НПО предоставляют непосредственную помощь мигрантам, а также такие ресурсы, как переводчики, культурные посредники и услуги в области психического здоровья. НПО могут сотрудничать с медицинскими учреждениями, чтобы решить социальные проблемы, которые негативно сказываются на здоровье мигрантов и беженцев.
В Грузии НПО, занимающиеся вопросами общественного здоровья, такие как Грузинский Красный Крест и другие местные организации, могут сотрудничать с больницами и клиниками для расширения предоставления услуг, обеспечивая доступ к медицинской помощи для всех мигрантов и беженцев.
Роль программ непрерывного медицинского образования (CME) и аккредитации
Непрерывное медицинское образование (CME) необходимо для того, чтобы медицинские работники оставались в курсе последних достижений в области здравоохранения мигрантов и беженцев. Поставщики программ CME могут предлагать специализированные курсы, направленные на развитие культурной компетентности, оказание помощи с учетом травм и языковую поддержку, что позволит медицинским работникам лучше адаптироваться к меняющимся потребностям мигрантов. Внедрение Глобальных стандартов компетентности ВОЗ в программы CME поможет гарантировать, что медицинские работники продолжат развивать навыки, необходимые для оказания культурно чувствительной помощи.
Примером успешной программы CME является канадский проект Refugee Health Online, который предоставляет медицинским работникам постоянное обучение вопросам здоровья беженцев, включая помощь с учетом травматического опыта и культурную компетентность. Внедрение подобных программ в Грузии поможет медицинским работникам получить необходимые инструменты для оказания помощи мигрантам и беженцам.
Аккредитация медицинских учреждений — еще один важный фактор в улучшении качества медицинской помощи для мигрантов и беженцев. Многие международные аккредитационные органы, такие как Accreditation Canada, имеют стандарты, которые подчеркивают важность подхода, ориентированного на пациента, что является основой стандартов компетентности ВОЗ. Например, стандарты культурной компетентности Accreditation Canada требуют, чтобы медицинские учреждения обеспечивали оказание помощи, уважающей культурные ценности и убеждения всех пациентов, независимо от их происхождения.
Процессы аккредитации в Грузии могут быть усилены за счет внедрения аналогичных стандартов культурной компетентности, что обеспечит готовность медицинских учреждений предоставлять помощь, ориентированную на пациента, всем людям, включая мигрантов и беженцев. Это также соответствует стремлению Грузии модернизировать свою систему здравоохранения и внедрить международные стандарты.
Важность внедрения стандартов в Грузии
Для Грузии внедрение стандартов компетентности ВОЗ в систему здравоохранения не только улучшит медицинскую помощь для мигрантов, но и укрепит региональное лидерство в области здравоохранения. Приняв эти стандарты, Грузия может стать лидером в области инклюзивных медицинских практик на Кавказе.
Внедрение этих стандартов также соответствует стремлению Грузии модернизировать систему здравоохранения. Обучение медицинских работников культурной компетентности повысит удовлетворенность пациентов, укрепит доверие к системе здравоохранения и, в конечном итоге, приведет к улучшению медицинских результатов как для местного населения, так и для мигрантов.
Кроме того, адаптация глобальных стандартов к грузинскому контексту — перевод их на грузинский язык и внедрение в образовательные программы страны — обеспечит готовность медицинских работников предоставлять качественную помощь всем жителям Г рузии, включая уязвимые группы мигрантов.
Заключение
По мере изменения миграционных тенденций системы здравоохранения таких стран, как Грузия, должны адаптироваться, чтобы обеспечивать инклюзивную и культурно чувствительную помощь. Принятие Глобальных стандартов компетентности для медицинских работников ВОЗ поможет Грузии улучшить медицинскую помощь для мигрантов и беженцев, а также укрепить ее позицию как лидера в регионе.
Участие медицинских учреждений, школ медсестер, НПО и поставщиков программ CME в этих усилиях будет ключевым фактором успеха данной инициативы. Совместными усилиями эти заинтересованные стороны могут укрепить систему здравоохранения Грузии, улучшить способность системы реагировать на потребности различных групп населения и способствовать созданию более инклюзивного общества. Аккредитация медицинских учреждений с учетом культурной компетентности также станет важным фактором для обеспечения того, чтобы медицинские услуги были по-настоящему ориентированы на пациента.
Зарегистрируйтесь на бесплатный, самообучающий курс Global Competency Standards: https://bit.ly/3Y5juaZ
Ссылки
1. International Organization for Migration. World Migration Report 2022. IOM [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.iom.int/wmr-2022
2. World Health Organization. WHO Global Competency Standards for Health Workers. WHO [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.who.int/health-topics/migration
3. World Health Organization. Migration and Health. WHO [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/migration-and-health
4. UN High Commissioner for Refugees. Italy: Promoting inclusive healthcare. UNHCR [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.unhcr.org/italy-inclusive-health
5. United Nations High Commissioner for Refugees. Georgia Fact Sheet – March 2024. UNHCR [Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.unhcr.org/georgia-fact-sheet
6. Federal Office for Migration and Refugees. Health for All: Inclusive healthcare for migrants. BAMF [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.bamf.de/healthforall
7. Accreditation Canada. Cultural Competency in Healthcare. Accreditation Canada [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.accreditation.ca/cultural-competency
8. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies. Refugee Health Services. IFRC [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.ifrc.org/refugee-health
9. Canadian Refugee Health Network. Continuing Medical Education in Refugee Health. CRHN [Internet]. 2023 [cited 2024 Oct 4]. Available from: https://www.crhn.ca/cme-refugee-health
