ანტივირუსული მკურნალობის გავლენა მრავლობითი მიელომისა და მონოკლონური გამოპათიის მართვაში – ჰეპატიტის მკურნალობა ხელს უშლის სისხლის საკმაოდ გავრცელებული სიმსივნის პროგრესს
უახლესი კვლევები აჩვენებს, რომ B და C ჰეპატიტის ვირუსების ადრეულმა მკურნალობამ შესაძლოა მნიშვნელოვნად შეცვალოს მრავლობითი მიელომისა და მონოკლონური გამოპათიის მართვის მიდგომა.
რა აჩვენა ახალი კვლევა?
ესპანელი და ფრანგი მკვლევრების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ დაადასტურა, რომ B ჰეპატიტის ვირუსი (HBV) და C ჰეპატიტის ვირუსი (HCV) დაკავშირებულია მრავლობითი მიელომისა და ადრეულ არასიმსივნურ ეტაპებთან, როგორიცაა მონოკლონური გამოპათია (MGUS), განვითარებასთან.
მკვლევართა ცნობით, ანტივირუსული თერაპია შესაძლოა არა მხოლოდ ჰეპატიტის ვირუსების მკურნალობას, არამედ მრავლობითი მიელომისა და მონოკლონური გამოპათიის პროგრესის შეჩერებასაც უწყობს ხელს.
მკვლევართა მნიშვნელოვანი დასკვნები
ალბა როდრიგეს-გარსიას და მისი კოლეგების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ანტივირუსული მკურნალობის შედეგად B ჰეპატიტის მქონე მრავლობითი მიელომის პაციენტთა გადარჩენის მაჩვენებლები გაუმჯობესდა. კვლევამ ასევე დაადასტურა, რომ იგივე მკურნალობა აუმჯობესებს მდგომარეობას C ჰეპატიტით ინფიცირებულ პაციენტებში.
- მონოკლონური გამოპათია (MGUS) და გაღმივადი მიელომა (SMM), რომელიც მრავლობით მიელომას წინ უძღვის, შესაძლებელია შეეწინააღმდეგოს ანტივირუსული თერაპიის დახმარებით.
- 2022 წელს გამოქვეყნებული კვლევა აჩვენებს, რომ C ჰეპატიტისა და მონოკლონური გამოპათიის მქონე პაციენტებში ანტივირუსული მკურნალობა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მდგომარეობას.
„ვაჩვენეთ, რომ ანტივირუსული თერაპია აუმჯობესებს B ჰეპატიტის მქონე მრავლობითი მიელომის პაციენტთა გადარჩენის მაჩვენებელს. ჩვენი კვლევა დიდ კოჰორტაში ასევე ადასტურებს, რომ ანტივირუსული მკურნალობა მრავლობითი მიელომის მდგომარეობას C ჰეპატიტით ინფიცირებულ პაციენტებშიც აუმჯობესებს“, — წერენ ესპანეთის ჰემატოლოგიური ავთვისებიანი სიმსივნეების კლინიკური კვლევების გაერთიანების ბიოსამედიცინო მეცნიერი ალბა როდრიგეს-გარსია და მისი კოლეგები პუბლიკაციაში.
რა უნდა ვიცოდეთ ანტივირუსული მკურნალობის შესახებ?
ანტივირუსული თერაპია გულისხმობს B და C ჰეპატიტის ვირუსების კონტროლს, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს:
- მრავლობითი მიელომის და მონოკლონური გამოპათიის პროგრესის შეჩერებაში.
- გადარჩენის მაჩვენებლების გაუმჯობესებაში, როგორც ანტივირუსული მკურნალობის დაწყების ადრეულ ეტაპზე, ასევე შორსმავალი რემისიაში.
როგორ უნდა გავაუმჯობესოთ შედეგები?
მკვლევართა რჩევით, მნიშვნელოვანია ანტივირუსული თერაპია დაიწყოს ადრეულ ეტაპზე. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ვირუსების კონტროლს, არამედ შესაძლოა მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მრავლობითი მიელომის მართვა და პაციენტების საერთო ჯანმრთელობა.
მკვლევრებმა ასევე იპოვეს კავშირები მრავლობით მიელომასა და სხვა ვირუსულ ინფექციებს შორის, მაგალითად, აივ-ინფექციასთან და ეპშტაინ-ბარის ვირუსთან. დაავადების კონტროლში შეიძლება დაგვეხმაროს იმის დადგენა, თუ რაზე შეტევას ცილობენ პაციენტის ანტისხეულები.
ამავე ჯგუფმა 2022 წელს გამოაქვეყნა კვლევა, რომელიც C ჰეპატიტისა და იმავდროულად მონოკლონური გამოპათიის მქონე ცხრა პაციენტზე ჩაატარეს. მათ, ვისაც ანტივირუსული მედიკამენტებით მკურნალობდნენ, გაცილებით დიდი გაუმჯობესება აღენიშნებოდათ მრავლობითი მიელომისა და მონოკლონური გამოპათიის მდგომარეობის თვალსაზრისით იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებსაც ასე არ მკურნალობდნენ.
კიდევ უფრო შემაგულიანებელია, რომ ამ პაციენტთაგან ერთ-ერთზე, მრავლობითი მიელომის მქონე ადამიანზე ჩატარებულმა ანტივირუსულმა მკურნალობამ ის გრძელვადიან, სრულ რემისიაში გადაიყვანა, რაც სულ მცირე ოთხ წელიწადს გაგრძელდა.
როდრიგეს-გარსია და მისი ჯგუფის ახალ კვლევაში მონოკლონური გამოპათიისა და B ჰეპატიტის მქონე 45 პაციენტი იყო ჩართული. შემთხვევათა 36,7 პროცენტში მათ შეძლეს დაედგინათ წარმოქმნილი ჭარბი ანტისხეულების ტიპი, ის კონკრეტულად B ჰეპატიტის ვირუსს იღებდა მიზანში, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ მათ გამოპათიას სწორედ B ჰეპატიტის ვირუსი მართავდა. ანტივირუსული პრეპარატების მიღების შემდეგ, ორ პაციენტში გამოპათიის პროგრესი შეჩერდა.
ამის შემდეგ, მათ უფრო დიდი ჯგუფი შეისწავლეს, რომელიც მრავლობითი მიელომისა და პარალელურად B ან C ჰეპატიტის მქონე 2500 პაციენტისგან შედგებოდა. ორივე ჯგუფში აღმოაჩინეს, რომ გადარჩენის უფრო მაღალი შანსი მათ ჰქონდათ, ვინც ანტივირუსულ საშუალებებს იღებდა.
„ეს კვლევა წარმოაჩენს ანტივირუსული მკურნალობის მნიშვნელობას B და C ჰეპატიტის ვირუსების მიერ მართული კლონური გამოპათიების, მათ შორის, მრავლობითი მიელომის მქონე პაციენტებისთვის. ანტივირუსული თერაპია რაც შეიძლება ადრეულ ეტაპზე უნდა დაიწყოს“, — წერენ მკვლევრები.
მომზადებულია ScienceAlert-ის მიხედვით.
მასალის გამოყენების პირობები
